“打了 3 针后，膝盖终于能正常弯曲了！” 类风湿关节炎患者张女士指着关节 MRI 影像说道。近日，北京协和医院风湿免疫科张奉春教授团队采用托珠单抗生物制剂联合治疗方案，成功为其控制持续 5 年的关节炎症痛，相关临床数据已在《中华风湿病学杂志》刊发。
这款针对 IL-6 受体的靶向药物，能直接阻断炎症信号传导通路。与传统非甾体抗炎药相比，生物制剂对中重度炎症痛症的缓解率提升 40%，且可降低关节畸形风险。“过去 30% 的难治性患者面临无药可医的困境，现在生物制剂让他们重新获得生活能力。” 张奉春教授介绍，目前国内已上市 12 种炎症痛症生物制剂，医保覆盖范围较去年扩大 50%。
解放军总医院疼痛医学科最新开展的 “神经调控 + 生物制剂” 联合疗法更实现突破。该科采用经皮脊髓电刺激技术预处理病灶，再注射阿达木单抗，使强直性脊柱炎患者的疼痛评分从 8.2 分降至 2.1 分，治疗周期缩短至传统方案的 1/3。
首部炎性疼痛用药指南发布 破解公众用药误区
8 月 16 日，《无痛中国・常见疼痛自我用药指导 (炎性疼痛篇)》在上海正式发布。该指南由中国药学会医院药学专业委员会牵头，联合 23 家三甲医院专家编制，是国内首部聚焦炎性疼痛的科普指导手册。
“超 60% 的患者存在自行加大止痛药剂量的情况，这会使胃黏膜损伤风险增加 3 倍。” 指南主编、北京大学人民医院药学部冯婉玉主任指出。手册针对关节痛、术后炎症痛等 6 大类场景，明确了 NSAIDs 药物的选择标准 —— 胃肠道敏感者优先选塞来昔布，心血管疾病患者需避免使用双氯芬酸。
指南同步公布 “炎症痛症分级管理表”，将疼痛划分为轻、中、重三级，对应 “生活方式干预 + 局部用药”“口服药物 + 物理治疗”“生物制剂 + 神经调控” 的阶梯方案。目前，该指南已通过全国 200 家医院向公众免费发放，电子版点击量超 500 万次。
医研企联动加速技术转化 国产设备打破进口垄断
在 2025 中国疼痛医学大会现场，美鲸灵医疗发布的 “冰极痛控仪” 引发关注。这款国产神经调控设备通过低频脉冲干扰痛觉信号，对带状疱疹后神经痛的有效率达 85%，价格仅为进口同类产品的 60%。“我们联合清华大学研发的智能镇痛算法，能根据患者疼痛波形自动调整参数。” 企业研发总监介绍，该设备已进入 30 家三甲医院临床应用。
产学研协同创新正推动产业升级。上海交通大学与某药企共建的 “炎症痛症转化医学平台”，近日成功研发出姜黄素纳米粒口服制剂，其生物利用度较传统剂型提升 10 倍，有望明年进入临床试验。国家药监局数据显示，今年上半年炎症痛症领域创新医疗器械审批量同比增长 72%。
“我国慢性炎症痛症患者超 1.2 亿，规范化管理率不足 30%。” 中华医学会疼痛学分会主任委员刘延青表示，随着生物制剂普及、指南落地与国产设备升级，未来 3 年有望将难治性炎症痛症控制率从 45% 提升至 65%，让更多患者摆脱疼痛困扰。