“没想到贴了两次打印皮肤，20 天就能下地走路！” 军队伤病员徐某看着愈合的足部创面感慨道。近日，解放军总医院付小兵院士团队采用 3D 生物打印功能性皮肤，成功修复其因反复治疗引发的皮肤溃烂坏死创面，相关成果已发表于《Journal of Investigative Dermatology》。
这款突破性技术以人脐带源间充质干细胞为核心原料，通过高精度 3D 打印设备构建出含完整表皮和真皮结构的皮肤组织。治疗中，医生将打印皮肤直接贴敷于创面，3 天后即显现健康血运，20 天实现完全闭合。与传统植皮相比，该技术不仅避免供区损伤，更能精准匹配创面形态，在动物实验中使瘢痕生成减少超 50%。
更令人瞩目的是，团队最新研发的国际首款 “呼吸型” 3D 打印皮肤已投入部队应用。其通过调控生物墨水中的诱导因子，成功诱导干细胞分化为汗腺样细胞，解决了大面积烧伤患者术后无汗的难题。“无需缝合，3-7 天即可与自身皮肤融合。” 付小兵院士介绍，该技术已成为战创伤救治的重要保障。
植物灵感仿生敷料破解感染难题
在上海交通大学医学院附属儿童医学中心，烧伤患儿使用的 “根茎仿生膜” 正展现独特疗效。这款由朱世辉教授团队与东华大学联合研发的敷料，受植物根茎输水结构启发，通过五层梯度孔径设计构建单向导流通道，将创面渗出液定向排出，彻底解决传统敷料反流致感染的痛点。
“液体反流是创面愈合的‘隐形杀手’，可能导致感染风险上升 40%。” 朱世辉教授解释。该敷料同时负载姜黄素成分，可缓慢释放发挥抗炎作用，在动物实验中使愈合时间缩短近 5 天，上皮厚度更接近正常组织。目前，可降解版本正加速推进临床试验，未来将覆盖糖尿病足、压疮等多种场景。
等离子体技术 “无刀清创” 制服感染创面
针对另一临床顽疾 —— 感染性难愈创面，解放军总医院杨润功主任团队研发的等离子体射频技术给出新方案。糖尿病足患者郭某因术后感染导致小腿骨头外露、脓液遍布，经多次传统清创无效后，采用该技术实现感染清除与创面修复。
“等离子体就像‘精准手术刀’，能高效杀灭致病菌且不损伤健康组织。” 杨润功主任介绍，该技术通过微创方式清除感染病灶，同时刺激基底细胞再生，已纳入科室 “十八项核心技术”。数据显示，采用该技术治疗的慢性创面愈合率较传统方法提升 30% 以上。
医工融合构建修复新生态
这些突破背后，是 “前店后厂” 的创新模式支撑。解放军总医院组织再生与创面修复科以临床需求为导向，联合多机构攻关，实现从基础研究到临床应用的快速转化。厦门大学团队研发的胶原基人工真皮、温州医科大学的相位自适应水凝胶等成果也正加速落地。
“我国慢性难愈性创面发病率达 1.5%，糖尿病足占比超 40%。” 付小兵院士指出，随着 3D 打印皮肤规模化生产推进、仿生敷料临床普及，未来复杂创面的截肢风险将从 15% 降至 5% 以下。从实验室到病床的技术跨越，正让 “难愈创面可愈” 成为现实。